貝咪的秘密 --這是我們的新家

(常春／提供)

在台灣常引起叮咬困擾的蟲子，最常見的是蚊子，其次是跳蚤、小黑蚊等，人類對這些蟲子的反應都很類似，通常是奇癢難耐，抓了又怕皮破血流留下疤痕，不抓又實在是考驗忍耐功力。

蚊蟲叮咬毒素殘留

謝雅如強調，通常被蚊蟲叮咬後，叮咬處周圍會呈現紅色丘疹突起，更嚴重的是毒素會殘留在皮膚，隨血液循環到全身沒有被蚊蟲叮咬的部分也出現過敏反應（紅豆冰體質），這現象是因蚊蟲在叮咬人體時，會注入酸性物質溶解皮膚角質層，毒液中的組織胺、血清素等化學質，會導致發炎，造成發癢、浮腫。

1、2歲的孩童，因為被蚊蟲叮咬過敏反應較強，甚至容易出現全身起類似紅疹的紅豆冰，臨床上稱這些病例是「紅豆冰體質」，如果反應更厲害，甚至會長出透明淡黃色液體的水皰。

被蚊蟲叮咬引起皮膚疹，可以用外用類固醇藥膏或是像EURAX的處方藥膏；但若紅腫沒消退，甚至擴大、化膿、發燒、淋巴結腫大，就必須進一步檢查是否有細菌感染。

傷口用抗生素消炎

通常醫師在初期會開立口服止癢藥先止癢，但若已有傷口，醫師則會再開抗生素，預防傷口感染。謝雅如表示，症狀輕微使用抗組織胺或是類固醇藥膏等消炎鎮靜藥物治療，嚴重者要配合口服藥物。

通常成人對蚊蟲叮咬的毒素已有減敏作用，出現症狀較輕，即使抓破傷口造成細菌感染機率也不高，但愛滋患者或糖尿病患，就需小心避免感染；但一般人，也不能因為是小小紅腫就輕忽，曾經有人抓搔使紅疹腫大，最後感染蜂窩性組織炎，也有糖尿病患因蚊蟲叮咬，造成致死率相當高的壞死性筋膜炎，真是得不償失。

防蚊從生活習慣開始

謝雅如建議，不想被蚊子叮咬，最好從日常生活習慣開始改變，例如大量出汗後，趕快洗澡讓身體舒爽；另外，改變體質從酸性轉變成鹼性，最簡單的方法就是多吃青菜少吃肉，如此，蚊子自然不容易跟著你跑。

此外，防蚊、驅蚊也很重要，居家環境應清潔乾淨，少到蚊蟲出沒區域活動，若白天非得到戶外活動時，盡量穿白色或淺色的長袖衣褲，可減少體味散播，比較不會吸引蚊子，也可使用防蚊液。

若遭到叮咬，別猛抓、猛搓，建議可擦具涼性的藥膏，減緩發癢的不適，也可用氨水中和蚊子的酸性毒液或擦類固醇藥膏，重點就是降低過敏發炎反應，減輕紅腫。謝雅如叮嚀，發現被蚊蟲叮咬後，應盡速治療處理，才可遠離「夏天紅豆冰」的不良際遇！

【常春月刊第279期】